做无痛人流用的麻药可以诱发性幻想

2019-07-15

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  人流是人工流产的简称,指的是妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠的一种方法。通常用来作为避孕失败的补救措施,也用于因胎儿畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。

  人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法,无痛人流指的就是其中的手术流产。在手术中,妇科医师一般采用负压吸引或者钳刮的流产方式将孕囊及其附属组织清除出宫腔。这个过程是有一定痛苦的,如果将疼痛花粉为十级,这个疼痛大概为七、八级的疼痛。

做无痛人流用的麻药可以诱发性幻想

  在没有好的麻醉药以前,这种人流手术一般是不使用麻醉药的。早孕的人除要克服心理紧张外,来自于人流手术的痛苦也会让她们留下终身的心理阴影。

  幸运的是,上世纪末,一种叫丙泊酚的麻醉药物彻底改变了这一切。因其具有催眠、镇静与遗忘且能达到短暂镇痛的作用,被广泛应用于无痛人流、无痛胃肠镜或气管镜检查中。由于其可控性很强、代谢速度快且外观上看呈现乳白色,麻醉医生亲切的称之为“牛奶”。

  这里满足一下大家的好奇心,插播一下无痛人流的过程:

  1.护士姐姐会在病人手臂上打一个点滴;

  2.躺在专用的手术床上。这种手术床是那种把两条腿分开的,以便于医生实施人流手术;

  3.麻醉医生连接各种监护连线;

  4.一切准备就绪后,麻醉医生推麻药(业内也被称为推牛奶);

  5.大约10秒左右,病人就失去意识了。大多情况,病人只是睡着的状态还可以自己呼吸,但有极少数人可能会出现呼吸抑制而没有了呼吸。这个时候也不要担心,麻醉医生会用简易呼吸器或者呼吸机辅助呼吸,直至手术完成或者自主呼吸恢复;

  6.手术过程一般很快,大约几分钟就完成了;

  7.一般情况,手术结束后的几分钟内就可以苏醒过来了。

  以上虽然我们啰里啰嗦说了一堆,看似很复杂,但实际上整个过程也就10分钟以内就结束了。

  回到题目,我们说这种药可以诱发性幻想,是真的吗?

  答案是确定的,丙泊酚在一部分人中是可以诱发性幻想的。早在1993年,Zacny等人进行的一项随机双盲的前瞻性试验表明,丙泊酚具有愉悦兴奋的作用以及重复使用的特性。他们选取了10名无药物滥用史的志愿者分为2组,分别从静脉注射丙泊酚和安慰剂,随后再次给予作用超过20min剂量的丙泊酚以及相应的安慰剂。结果发现,给予丙泊酚的志愿者苏醒后描述自己很放松、很愉悦,甚至有性梦及性幻想。

  但我们需要说明的是,这种情绪的变化与药物剂量相关。也就是,推注的速度和总量都会对结果产生影响。简单的说,只有极少量使用的情况下才会出现兴奋或者幻想状态。因此,麻醉药品在麻醉医生的手上是安全的。这种兴奋过程一般不会有什么影响,大家不要过于担心。

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