白带清洁度3度做了流产,会不会影响以后怀孕

2019-07-16

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  作为一个和女性朋友朝夕相伴的伙伴,白带是由阴道粘膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,神奇的白带中90%~95%的是水、无机盐、有机盐、尿素、糖类和其他大分子物质,由于颜色多呈白色,故名“白带”。

白带清洁度3度做了流产,会不会影响以后怀孕

  正常的白带也就是生理性白带,是女性生殖器在适量内源性或外源性雌激素作用下形成的分泌物。

  不要小看和厌恶白带,小小的白带有大用,女性阴道和外阴经常有少量分泌物以保持其湿润。

  阴道是月经血的必经之地,而白带是由阴道粘膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,当上述器官发生病变,它们的分泌物自然也会有相应的变化,所以我们可以透过小小的白带,分辨出妇科的相应器官是否健康。

  正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样,粘稠、量少,无腥臭味,称为生理性白带。一般在月经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。

  出现外阴瘙痒、白带异常应该查什么?

  外阴及阴道炎症的共同特点:阴道分泌物(白带)增多及外阴瘙痒。

  除外阴阴道炎外,子宫颈炎、盆腔炎等疾病也可导致阴道分泌物增多,因此,出现外阴瘙痒及阴道分泌物增多,小主您应做全面的妇科检查。

  阴道分泌物的评定(传统方法):

  清洁度 杆菌 球菌 上皮细胞 白细胞 临床意义

  I ++++ - ++++ 0~5个/HP 正常

  II ++ - ++ 5~15个/HP 大致正常

  III - ++ - 15~30/HP 提示有炎症

  IV - ++++ - >30个/HP 多见于重度感染

  诊断阴道微生态的方法:临床上能够明确诊断和不明原因的阴道炎症,都存在不同程度的阴道微生态失调,所以阴道微生态评价体系应运而生。

  阴道微生态评价体系是通过阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、机体炎性反应和原因菌形态学5个方面,并结合阴道pH及过氧化氢、白细胞酯酶等功能指标对阴道微生环境进行全面评价。

  当阴道菌群的密集度为II~III级、多样性为II~III级、优势菌为乳杆菌,清洁度为I度、乳杆菌功能正常(即H2O2阳性)、阴道pH值<4.5时,定义为阴道微生态正常。

  当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、 pH及过氧化氢功能任何一项出现异常,可诊断微生态失调。

  白带清洁度3度做了流产,会不会影响以后怀孕?

  先给大家科普一下白带3度是什么样子?如上图所示白带3度杆菌 -,球菌++,本该有的上皮细胞没有了,白细胞15~30/HP,临床意义提示有炎症。

  到底有什么炎症?常规的分泌物常规一般检查有无霉菌、滴虫和细菌。阴道微生态评价体系是通过阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、机体炎性反应和原因菌形态学5个方面,并结合阴道pH及过氧化氢、白细胞酯酶等功能指标,可以对阴道微生环境进行更加全面的评价。

  在常见的三大阴道炎中,细菌性阴道病是对怀孕危害最大的阴道炎。

  细菌性阴道病的并发症包括:盆腔炎、早产、妇科术后感染、不育和流产、宫颈癌、低出生体重儿、HIV感染(患者阴道pH值高达5.5时,会严重减弱中性粒细胞吞噬作用和对趋化性刺激的反应,增加异性间HIV传播和易感性)、新生儿感染、产褥感染。

  从上面我们可以看出,如果准备做流产的您有细菌性阴道病,必须积极治愈后再做手术。因为细菌性阴道病不治疗就手术,的确会有后续的盆腔炎、妇科术后感染的可能,进一步影响怀孕还有不孕不育的风险。

  妊娠期滴虫性阴道炎可导致胎膜早破、早产及低出生体重儿。

  妊娠期VVC(霉菌性阴道炎)的特点:易复发,症状经常比较轻微,药物治疗需要考虑对胎儿的影响。国外的一项病例对照研究表明,妊娠期VVC增加早产的风险,治疗这个疾病,早产风险下降64%。

  但是霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的相关文献,并没有指出如果不治疗相应的阴道炎,就做手术,后续会导致妇科感染、盆腔炎或者不孕不育。

  盆腔炎(PID)是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病,常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。因为延误对 PID 的诊断和有效治疗都可能导致PID 后遗症如输卵管因素不孕和宫外孕(异位妊娠)等,所以这个疾病日益受到重视。

  哪些人容易得盆腔炎?

  除了盆腔炎青睐“妙龄女子”,高发年龄为15~25岁,盆腔炎多发生在性活跃期女性,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。下生殖道感染:比如淋菌性子宫颈炎 、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎的发生密切相关。性卫生不良:如经期性交,使用不洁月经垫等,均可使病原体侵入而引起炎症。临近器官炎症直接蔓延等因素。

  宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查术,由于手术所致生殖道粘膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染导致盆腔炎的发生。

  从上面我们可以看出,包括人工流产在内的妇科手术后,女性的生殖道粘膜本就不可避免的可能出现损伤、出血、坏死,给致病菌以可乘之机,进一步导致盆腔炎的可能。

  如果您本身阴道的环境就不好,清洁度还是3度,不管是哪种阴道炎,或者现有的检查手段没有查出相应的致病菌,建议您听从医生的指导,对症抗感染治疗,待复查分泌物包括清洁度合格后,再行手术。这样就可以避免或者减少术后感染或者盆腔炎的发生。

  如有更多问题可前往乌鲁木齐协和妇产医院进行咨询。

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